Norint nustatyti piriformio sindromą ar išialgiją, reikia tinkamai ištirti ir ekspertizė. Piriformis raumuo prasideda ties kryžkauliu prie kryžkaulio sąnario ir yra pritvirtintas prie šlaunikaulio / šlaunies kaulo ties klubo išorine sritimi. Sėdmeninis nervas paprastai praeina po raumeniu arba per jį prieš nusileisdamas šlaunies užpakaline dalimi.

Piriformis padeda pasukti klubą į išorę ir nukreipti šlaunį į vieną pusę, kol klubas sulenktas. Tai gali būti keliant kelį ir išvedant koją. Pavyzdys yra išėjimas iš automobilio. Raumuo taip pat padeda stabilizuotis einant, bėgant ir stovint. Asmenims, turintiems sėdmeninį nervą, einantį per piriformį, yra didesnė tikimybė susirgti piriformio sindromu. Jis taip pat gali būti vadinamas piriformis ischiatika, nes taip nėra tikra išialgija.

Simptomai

Piriformis sindromas ne visada pasireiškia vienodai. Dažni simptomai yra skausmas, dilgčiojimas ir tirpimas sėdmenyse, kuris dar labiau sustiprėja sėdint. Kiti simptomai gali būti:

• Skausmas sėdint, stovint ar einant
• Skausmas atsikėlus iš sėdimos / pritūpimo padėties
• Sacroiliac sąnario skausmas
• Skausmas ir (arba) kaiščiai ir adatos, deginimo, dilgčiojimo ar niežėjimo pojūtis
• Judėjimas padeda sumažinti skausmo simptomus
• Pėdos tirpimas

Daugelį šių simptomų galima supainioti su išialgija. Štai kodėl būtina atlikti tinkamus tyrimus, kad būtų suteiktas tinkamas gydymas; Priešingu atveju būklė gali pablogėti arba atsirasti naujų sužalojimų.

Priežastys

• Pirminis piriformis sindromas atsitinka, kai yra suskaidytas piriformis raumuo, sėdmeninis nervas ir (arba) sėdimasis nervas neveikia įprastu keliu.

• Antrinis piriformio sindromas yra dažnesnis ir sukelia minkštųjų audinių uždegimas, raumenų spazmai ar abu. Ir rezultatas yra nervų suspaudimas.

• Tiesioginė trauma į sėdmenų sritį neabejotinai gali sukelti uždegimą, randus ir piriformis raumenų susitraukimą. Tai gali būti automobilio avarijos arba kritimo pasekmė.

• Šios dažniausia priežastis yra laipsniškas raumenų įsitempimas, kurį sukelia a susilpnėjęs piriformis raumuo.

Testavimas

Dėl glaudaus ryšio tarp piriformis sindromo ir išialgijos, chiropraktikos medicinos specialistas atliks įvairius tyrimus, siekdamas nustatyti, ar simptomai yra susiję su stuburo disku, ar juos sukelia sėdimojo nervo suspaudimas ar atsitrenkimas į piriformis raumenį. Chiropraktikas tirs apatinę nugaros dalį, klubą, dubenį, kryžkaulio sąnarį, eisenos eigą, laikyseną ir kojų ilgį. Jie išbandys ir įvairius kūno refleksus. Kiti testai gali apimti:

• Piriformio raumens apčiuopa / manipuliavimas
• A Tiesios kojos pakėlimas bus daroma, ar nėra lokalizuoto skausmo, kai spaudžiamas piriformio raumuo ir sausgyslė. Chiropraktikas lenkia klubą 90 laipsnių kampu ir ištiesia / ištiesins kelį.
• A Freiberg bus atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti, ar skausmas pasireiškia aplink piriformis, ar nesikartoja simptomai.
• Šios Tempo manevro bandymas ieško skausmo ir (arba) silpnumo klubo sukimosi metu sėdint.
• Šios ŠVIESUS testas reiškia lenkimą, pridėjimą ir vidinį sukimąsi. Šio bandymo metu individualus gulimasis nepažeistoje pusėje, o chiropraktikas nukreipia skausmingą koją į klubo lenkimą, pasuka ją kūno link ir švelniai pasuka apatinę koją į išorę.
• Šios Beatty manevras tikrina skausmą gulint ant nepažeistos pusės, o chiropraktikas pakelia sulenktą simptominę koją.
• Skausmo ar silpnumo tam tikrose padėtyse tyrimas paprastai atliekamas vieną minutę arba kai asmuo patiria simptomus.

Be fizinio egzamino, a chiropraktikas naudos vaizdo nuskaitymus, kad pašalintų bet kokias kitas priežastis. Tai gali apimti rentgeno spindulius, MRT ar kompiuterinę tomografiją. Nustačius šaltinį, galima pradėti gydymą. Daugelis žmonių laukia ir žiūri, kas atsitiks, tikėdamiesi, kad problema išnyks. Tačiau kuo greičiau bus išspręsta pagrindinė problema, tuo greičiau žmogus gali grįžti į gyvenimą be skausmo.

Chiropraktika išialgijos nervo skausmui gydyti

 

Nuorodos

Osteopatinių medicinos asociacijos leidinys. (2008 m. Lapkričio mėn.) „Piriformis sindromo diagnostika ir valdymas: osteopatinis požiūris“jaoa.org/article.aspx?articleid=2093614